Praticiens Hospitaliers
Temps Plein Contrat de base
Rappel de vos garanties statutaires
1- Décès
Sécurité Sociale
Capital égal à 3 mois de salaire plafonné en 2012 à 9 093 €.
IRCANTEC (Régime complémentaire de retraite) :
Capital égal à 75% du traitement soumis à
cotisation + Reversion de Retraite pour le conjoint.
2- Incapacité - Arrêt de travail - Invalidité pour maladie ou accident
Attention ! votre salaire, n'est maintenu que partiellement :
a) Cas général
Plein salaire pendant 3 mois, sécurité sociale incluse. Puis moitié du salaire pendant 9 mois, sécurité sociale incluse.
Puis sécurité sociale, soit au maximum :
1 174,21 € par mois.
b) Longue Maladie
Plein salaire pendant 1 an.
Puis moitié du salaire pendant 2 ans.
Puis sécurité sociale, soit au maximum :
1 374,31 € € par mois.
c) Tuberculose, maladie mentale, affection cancéreuse, poliomyélite Plein salaire pendant 3 ans.
Puis moitié du salaire pendant 2 ans.
Puis sécurité sociale, soit au maximum :
1 374,31 € € par mois.
d) Maladie ou accident du travail Plein salaire pendant 5 ans.
puis sécurité sociale
3 - Maternité
Plein salaire pendant 16 semaines
(6 mois pour le 3ème enfant).
Couverture proposée - Contrat de base
1- Décès
Toutes causes(avant 68 ans)
Capital égal à 2 ans de votre salaire annuel brut.
Après 65 ans, le capital est réduit de 50%.
Par accident (avant 65 ans)
Capital supplémentaire égal à 2 ans de votre salaire annuel brut.
2- Incapacité - Arrêt de travail (toutes causes)
Dès la diminution du salaire versé par l’hôpital, versement d'une indemnité complétant à
concurrence de 100 % votre salaire net sur la base des 12 mois précédant la perte de salaire (jusqu'à 65 ans ou au plus tard jusqu'à 68 ans en cas de poursuite de l'activité dans le cadre du décret N° 2005-207 du 01/03/05 ou mise en invalidité ou départ en retraite).
3- Invalidité lorsqu'elle est déterminée (toutes causes)
1ère catégorie
(travail temps partiel)
Maintien de 60% de votre salaire annuel net.
2ème catégorie (impossibilité de travailler)
Maintien de 100% de votre salaire annuel net.
3ème catégorie
(assistance d'une tierce personne)
Maintien de 100% de votre salaire annuel net.
Les prestations versées tiennent compte des garanties statutaires énoncées ci-dessus et en aucun cas l’assuré ne peut percevoir plus de 100% de son salaire annuel net.
La garantie cesse le dernier jour du trimestre civil du 65ème anniversaire, ou en cas de suppression de la rente versée par la sécurité sociale, ou en cas de versement par la sécurité sociale de la pension de vieillesse.
En cas de mise à la retraite par anticipation par la sécurité sociale, entre 60 et 65 ans, versement d'un capital compensateur.
En cas d'Invalidité Absolue et Définitive
(IAD), avant 60 ans, le capital décès prévu en 1 sera versé à l'assuré par anticipation.
4- Capital - perte de profession
Capital égal à 1 an de votre salaire brut.
Ce capital vous sera versé en cas d'invalidité professionnelle totale telle qu'elle est définie dans les conditions générales du contrat (avant 65 ans).
Le salaire de référence retenu comme base de cotisations est égal à la rémunération annuelle brute hospitalière correspondant à l'échelon déclaré, à laquelle s'ajoute l'indemnité de service public exclusif, en dehors de toute indemnité de gardes et astreintes.
Régime de Prévoyance des
Praticiens Hospitaliers Temps Plein
Cotisations annuelles 2012 en euros
Echelons
Praticiens
Hospitaliers Temps Plein
Salaire de
référence
(salaire annuel brut +
indemnité de
service public
exclusif)
Convention
N°107 212
Adhésion avant 39 ans
Par différence de millésime
exemple : né le 01/07/1974
2012- 1974 = 38 ans
Convention
N°107 213
Adhésion à 39 ans et après
Par différence de millésime
exemple : né le 01/07/1973
2012- 1973 = 39 ans
Le tarif n'augmente
pas en fonction de l'âge
Le tarif augmente
en fonction de l’âge
Pourcentage sur le salaire
de référence
Pourcentage sur le salaire
de référence
quel que soit l’âge
39 à 44 ans
45 à 54 ans
55 à 65 ans
1,05%
1,05%
1,60%
2,30%
échelon 1
55 102
579
579
882
1 268
échelon 2
55 937
588
588
895
1 287
échelon 3
57 107
600
600
914
1 314
échelon 4
58 444
614
614
936
1 345
échelon 5
60 783
639
639
973
1 399
échelon 6
64 626
679
679
1 035
1 487
échelon 7
68 803
723
723
1 101
1 583
échelon 8
70 808
744
744
1 133
1 629
échelon 9
73 147
769
769
1 171
1 683
échelon 10
78 160
821
821
1 251
1 798
échelon 11
81 167
853
853
1 299
1 867
échelon 12
91 472
961
961
1 464
2 104
échelon 13
95 261
1 001
1 001
1 525
2 192
Spécial jeunes :
Réduction de 50% de votre cotisationjusqu'au 31 décembre de vos 33 ans.
Prestations
. capital décès ou iAD par maladie : 114 214 €
. capital décès ou iAD par accident : 228 428 €
. capital perte de profession : 57 107 €
. Rente incapacité - invalidité (voir graphique ci-dessous)
Prestations
. capital décès ou iAD par maladie : 141 616 €
. capital décès ou iAD par accident : 283 232 €
. capital perte de profession : 70 808 €
. Rente incapacité - invalidité (voir graphique ci-dessous)
(1) Les salaires nets indiqués tiennent compte des charges sociales au 31 décembre 2011
APPLICATIONS PRATIQUES DE VOTRE CONTRAT Concernant le régime de base et les options complémentaires
CONDITIONS D'ADHÉSION
L'adhésion au présent régime est réservée aux Praticiens Hospitaliers et assimilés, membres de l'association PH Services (cotisation annuelle 23 €).
Des options facultatives peuvent être souscrites en complément de la garantie de base : Rentes Education, Frais Médicaux, Pension de Conjoint, Capital Décès supplémentaire, Couverture des Gardes et Astreintes.
DÉCLARATION DES ARRÊTS DE TRAVAIL.
RÉGLEMENT DES PRESTATIONS. Tout arrêt de travail doit nous être déclaré (même s'il ne donne pas lieu immédiatement à des prestations).
La déclaration doit se faire dans les 5 jours par mail phservicesprevoyance@wanadooo.fr ou par courrier : PH Services Prévoyance - chez April Entreprise Lyon - 1, place Verrazzano - CS 30621 - 69258 LYON Cedex 09. Vous devez joindre à votre déclaration une copie de l'arrêt de travail initial de votre médecin. Vous recevrez par retour un accusé de réception de votre déclaration, accompagné de la liste des pièces qu'il vous sera nécessaire de fournir dans le cas où votre arrêt de travail donnerait droit à prestation, immédiatement ou du fait de sa durée.
Pour tous renseignements complémentaires ou suivi, appelez le 04 37 46 46 87.
EXONÉRATION DES COTISATIONS ET MAINTIEN DES GARANTIES EN CAS D'ARRÊT DE TRAVAIL
Dès la prise en charge par l'assureur, l'assuré est exonéré de la cotisation du régime de base tout en bénéficiant de
l'ensemble des garanties (lorsqu'il perçoit un salaire réduit, les cotisations ne sont dues que sur celui-ci).
DÉBUT ET FIN DES GARANTIES
Les garanties vous seront acquises dès acceptation de votre dossier par l'assureur.
L'assurance se renouvelle automatiquement au 1er janvier de chaque année tant que l'adhérent est Praticien Hospitalier ou assimilé (en cas de changement de statut, nous informer pour que nous adaptions votre contrat sans questionnaire médical).
La résiliation des contrats peut être faite au 31 décembre
de chaque année, par lettre recommandée avec accusé de réception envoyée avant le 31 octobre.
Les garanties cessent automatiquement en cas de départ à la retraite , à l'exception de la garantie Frais Médicaux.
EXCLUSIONS (pour le détail complet, vous
reporter à la notice d'information de votre contrat)
a) Décès - Invalidité Absolue et Définitive :
Suicide au cours de la première année d'assurance.
Guerre (législation spéciale).
Accidents de navigation aérienne, si l'appareil utilisé effectue des vols acrobatiques ou des exhibitions, des compétitions, des tentatives de records, des vols d'essais, des tractions de planeur.
b) Incapacité - invalidité - Décès accidentel - Invalidité Absolue et Définitive accidentelle :
Action intentionnelle de l'assuré.
Fait volontaire du bénéficiaire désigné.
Le suicide, conscient ou inconscient, au cours de la première année qui suit la prise d'effet de l'assurance ou sa remise en vigueur.
Courses, matches, paris, sauf compétitions sportives en tant qu'amateur.
Faits de guerre étrangère (guerre impliquant la France et une puissance étrangère) ou civile (guerre interne à un état même étranger), participation active de l'assuré à des opérations
militaires, à des insurrections ou rixes (sauf cas de légitime défense ou d'accomplissement du devoir professionnel).
Effets directs de tout combustible nucléaire, produit ou déchet radioactif. Il est précisé que les sinistres résultant des effets directs des produits radioactifs utilisés par les praticiens dans l'exercice normal de leur profession sont garantis.
c) Capital supplémentaire en cas de Décès ou d'Invalidité absolue et définitive par accident :
En complément des exclusions figurant au paragraphe b)
ci-dessus :
- Ivresse d'un assuré, constatée médicalement par un taux d'alcoolémie susceptible d'être pénalement sanctionné et si l'assuré est reconnu comme étant responsable de l'accident,
- Usage de stupéfiants non prescrits médicalement ou consommés au-delà des doses prescrites.
-
Pratique du parapente et du parachutisme ascensionnel,
du deltaplane, de l'aile volante et utilisation d'Ultra Léger Motorisé. REVALORISATION DES PRESTATIONS
Les indemnités journalières versées en cas d'arrêt de travail, les rentes d'invalidité, les rentes éducation et la pension de conjoint, en cours de versement, seront réactualisées au
1er juillet de chaque année, suivant l'évolution des salaires de la FONCTION PUBLIQUE. PAIEMENT DES COTISATIONS
Les cotisations sont payables annuellement au 1er janvier de chaque année à AEL PH Services Prévoyance : siren 950 398 131. En cas d'adhésion en cours d'année, il sera perçu un prorata de cotisation en fonction du nombre de jours restant à courir jusqu'au 31 décembre.
Le prélèvement automatique est obligatoire et gratuit si le règlement est mensuel, trimestriel ou semestriel. BASE DES GARANTIES Le règlement des prestations se fera sur la base de la dernière année ou du dernier échelon déclaré.
a) Incapacité de travail - Invalidité : salaire net versé au cours des 12 mois précédant la perte de salaire.
b) Décès - Invalidité absolue et définitive - Décès accidentel - Invalidité absolue et définitive accidentelle - Capital perte de profession :
* Assuré en activité : salaire annuel brut de l'année au cours de laquelle s'est produit le sinistre.
* Assuré en incapacité de travail ou invalidité : salaire annuel brut versé au cours des 12 derniers mois précédant la perte de salaire due à l'incapacité de travail ou à l'invalidité revalorisé.
REMARQUES
1-Les cotisations sont appelées sur
votre rémunération brute à laquelle
s'ajoute l'indemnité de service public exclusif, sans indemnités de gardes et astreintes et avant retenues sociales.
2-Les capitaux, rentes et indemnités journalières versés par
l'assureur sont, aujourd'hui, exonérés d'impôts.
3-Lors de votre adhésion, les notices d'information vous sont adressées, avec votre certificat d'affiliation.
4-L'âge de l'adhérent est calculé par différence de
millésime entre l'année de naissance et l'année d'échéance, quel que soit le mois de naissance.
Ce document est le résumé des garanties souscrites auprès de
GENERALI VIE,
seule la notice d'information fait foi entre les parties.